Erektiohäiriön Salatut Syvyydet: Seksologi Sara Salmisen Opastuksella Kohti Seksuaalista Hyvinvointia

Seksologi Sara Salminen tutkii erektiohäiriön ilmiötä, sen muunnelmia ja hoitokeinoja.

---

Erektiohäiriöt UKK

Monille yksilöille fyysinen tarkastus ja anamneesi (sairastumishistoria) muodostavat kaiken tarvittavan lääkärin diagnosoidessa erektiohäiriön ja suositellessa hoitoa. Mikäli sinulla on pitkäaikaisia sairauksia tai lääkäri epäilee taustalla olevan jonkin tietyn sairauden, saatat tarvita lisätestejä tai erikoislääkärin konsultaatiota.

Perustestit voivat sisältää:

Fyysinen tarkastus: Tähän voi kuulua huolellinen peniksen ja kivesten tutkiminen sekä hermojen aistimisen tarkistaminen.

Verikokeet: Verinäyte voidaan lähettää laboratorioon tarkistettavaksi sydänsairauksien, diabeteksen, matalien testosteronitasojen ja muiden terveysongelmien merkkien varalta.

Virtsatestit (virtsa-analyysi): Samoin kuin verikokeet, virtsatestit voivat auttaa diabeteksen ja muiden taustalla olevien terveysongelmien oireiden tunnistamisessa.

Ultraääni: Tätä testiä suorittaa yleensä asiantuntija toimistossaan. Siinä käytetään sauvamaisen laitteen (anturin) asettamista penistä verenkiertoa tukevien verisuonten päälle. Tämä tuottaa videokuvaa, jonka avulla lääkäri voi arvioida mahdollisia verenkiertoon liittyviä ongelmia.

Tämä testi saatetaan suorittaa joskus yhdessä lääkeinjektioiden kanssa, jotka on tarkoitettu stimuloimaan verenkiertoa penikseen ja edistämään erektion syntymistä.

Psykologinen arviointi: Lääkäri voi esittää kysymyksiä masennuksen ja muiden mahdollisten psykologisten tekijöiden selvittämiseksi, jotka saattavat vaikuttaa erektiohäiriöön.

Hoito

Ensimmäinen askel lääkäriltäsi on varmistaa, että saat asianmukaisen hoidon kaikkiin sairauksiin, jotka voivat aiheuttaa tai pahentaa erektiohäiriöitäsi.

Riippuen erektiohäiriösi syystä, vakavuudesta ja mahdollisista taustalla olevista terveysongelmista, sinulla voi olla useita hoitovaihtoehtoja. Lääkärisi voi selittää kunkin hoidon riskit ja hyödyt ja ottaa huomioon mieltymyksesi. Myös kumppanisi mieltymykset voivat vaikuttaa hoitovaihtoehtoihin.

Oraaliset lääkkeet

Suun kautta otettavat lääkkeet ovat onnistunut hoito monille miehille erektiohäiriöiden suhteen. Näihin kuuluvat:

• Sildenafil (Viagra)
• Tadalafil (Cialis)
• Vardenafil (Levitra)
• Avanafil (Avana)
• Sildenafil (Kamagra)

Kaikki nämä lääkkeet tehostavat typpioksidin vaikutuksia, mikä on elimistön luonnollinen kemikaali, joka rentouttaa peniksen lihaksia. Tämä lisää verenkiertoa ja mahdollistaa erektion saamisen seksuaalisen stimulaation seurauksena.

Näiden tablettien ottaminen ei itsessään aiheuta erektiota. Tarvitaan seksuaalista stimulaatiota, jotta typpioksidia vapautuisi penikseen. Nämä lääkkeet vahvistavat tätä signaalia, mikä mahdollistaa normaalin peniksen toiminnan tietyillä yksilöillä. Suun kautta otettavat erektiohäiriölääkkeet eivät ole afrodisiakkeja eivätkä ne itsessään aiheuta seksuaalista kiihottumista.

Lääkkeiden annostus, vaikutusaika ja sivuvaikutukset vaihtelevat. Mahdollisia sivuvaikutuksia voivat olla punoitus, nenän tukkoisuus, päänsärky, näön muutokset, selkäkipu ja vatsavaivat.

Lääkärisi arvioi erityistilanteesi määrittääkseen, mikä lääke voi olla sinulle sopivin. Nämä lääkkeet eivät välttämättä ratkaise erektiohäiriötä välittömästi. Saatat joutua työskentelemään lääkärisi kanssa löytääksesi sinulle sopivan lääkkeen ja annoksen.

Ennen kuin käytät erektiohäiriölääkkeitä, mukaan lukien reseptivapaat lisäravinteet ja rohdosvalmisteet, keskustele lääkärisi kanssa. Erektiohäiriölääkkeet eivät tehoa kaikille ja voivat olla vähemmän tehokkaita tietyissä tilanteissa, kuten eturauhasen leikkauksen jälkeen tai jos sinulla on diabetes. Jotkut lääkkeet voivat myös o lla vaarallisia, jos:

• Otat nitraattilääkkeitä - yleensä rintakipuun (angina) määrättäviä, kuten nitroglyseriini (Nitro-Dur, Nitrostat, muut), isosorbidimononitraatti (Monoket) ja isosorbididinitraatti (Isordil, Bidil)
• Sinulla on sydänsairaus tai sydämen vajaatoiminta
• Sinulla on hyvin matala verenpaine (hypotensio)

Muita hoitovaihtoehtoja erektiohäiriöön

1. Alprostadiili itseinduktio

Alprostadiili itseinduktio tarjoaa mahdollisuuden ruiskuttaa alprostadiilia hienolla neulalla peniksen tyveen tai kylkeen. Joissakin tilanteissa lääkkeitä, jotka yleensä on tarkoitettu muihin sairauksiin, voidaan käyttää yksinään tai yhdistelmänä peniksen injektioissa. Esimerkiksi alprostadiili ja fentolamiini muodostavat yhdessä bimixin tai trimixin.

Jokainen injektio annostellaan siten, että se aiheuttaa enintään tunnin kestävän erektion. Pistoskohdan kipu on yleensä vähäistä, koska neula on erittäin hieno. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat lievä verenvuoto injektiosta, pitkittynyt erektio (priapismi) ja harvoin kuitukudoksen muodostuminen pistoskohdassa.

2. Alprostadiili virtsaputken peräpuikko

Alprostadiili virtsaputken peräpuikko sisältää pienen alprostadiiliperäisen peräpuikon asettamisen peniksen virtsaputkeen. Erektion odotetaan yleensä alkavan noin 10 minuutissa ja kestävän 30-60 minuuttia. Haittavaikutuksia voivat olla polttava tunne peniksessä, vähäinen verenvuoto virtsaputkessa ja kuitukudoksen muodostuminen peniksessä.

3. Testosteronin korvaushoito

Testosteronin korvaushoito saattaa olla tarpeen niille, joilla on erektiohäiriöitä alhaisen testosteronitason vuoksi. Se voidaan suorittaa ensisijaisena hoitona tai yhdistettynä muihin hoitovaihtoehtoihin.

Jos lääkehoidot eivät tuota toivottua tulosta tai eivät sovi sinulle, lääkärisi voi suositella muita hoitovaihtoehtoja:

4. Penis pumput

Penispumppu on ontto putki, jossa on käsikäyttöinen tai käsikäyttöinen pumppu. Sitä käytetään luomaan tyhjiö, joka vetää verta penikseen, jolloin erektio saavutetaan. Peniksen ympärille asetetaan kiristysrengas, jotta erektio säilyy. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat peniksen mustelmat ja siemensyöksyn rajoittuminen.

5. Peniksen implantit

Peniksen implantit ovat kirurginen vaihtoehto, jossa laitteet sijoitetaan penikseen. Ne voivat olla joko puhallettavia tai taivutettavia tangoja, jotka mahdollistavat erektion hallinnan. Implantteja harkitaan yleensä vasta muiden hoitovaihtoehtojen epäonnistuttua, ja niihin liittyy riskejä, kuten infektioriski.

Elämäntapamuutokset ja muut vaihtoehdot

1. Harjoittelu

Liikunta, erityisesti kohtalainen tai voimakas aerobinen aktiivisuus, on osoittautunut hyödylliseksi erektiohäiriöiden hoidossa. Säännöllinen liikunta saattaa myös vähentää erektiohäiriöiden riskiä.

2. Psykologinen tuki

Jos erektiohäiriö johtuu stressistä, ahdistuksesta tai masennuksesta, tai aiheuttaa stressiä parisuhteessa, psykologinen neuvonta voi olla hyödyllistä. Keskustele lääkärisi kanssa sopivista vaihtoehdoista.

Elämäntyyli ja kotihoito

Monille ihmisille erektiohäiriöt johtuvat tai pahentavat elämäntapavalintoja. Tässä on muutamia toimenpiteitä, jotka voivat auttaa:

Jos tupakoit, harkitse lopettamista. Jos lopettaminen tuottaa vaikeuksia, hae tukea. Kokeile nikotiinikorvaushoitoa, kuten reseptivapaata purukumia tai imeskelytabletteja, tai keskustele lääkärisi kanssa reseptilääkkeistä, jotka voivat auttaa luopumaan tupakasta.

Poista ylimääräiset kilot. Ylipaino voi aiheuttaa tai pahentaa erektiohäiriöitä.

Sisällytä liikunta päivittäiseen rutiiniisi. Fyysinen aktiivisuus voi lievittää taustalla vaikuttavia tekijöitä, kuten stressiä, edistää painonhallintaa ja parantaa verenkiertoa.

Hae apua alkoholi- tai huumeongelmiin. Liiallinen alkoholin käyttö tai tietyt laittomat huumeet voivat suoraan pahentaa erektiohäiriöitä tai aiheuttaa pitkäaikaisia terveysongelmia.

Käsittele parisuhdeongelmat. Jos kommunikaatiossa kumppanisi kanssa on haasteita tai ratkaisemattomia ongelmia, harkitse pariskuntaneuvontaa.

Vaihtoehtoinen lääke

Ennen kuin turvaudut lisäravinteisiin, varmista lääkäriltäsi, että ne sopivat sinulle – etenkin jos sinulla on pitkäaikaisia terveysongelmia. Jotkut vaihtoehtoiset tuotteet, joiden väitetään auttavan erektiohäiriöihin, voivat olla riskialttiita.

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on varoittanut useista "yrttiviagra"-nimisistä tuotteista, koska ne saattavat sisältää haitallisia aineita, joita ei ole ilmoitettu tuotteen etiketissä. Annokset voivat myös olla epäselviä tai tuotteet saattavat olla kontaminoituneita.

Joillakin näistä tuotteista voi olla haitallisia vuorovaikutuksia reseptilääkkeiden kanssa ja ne voivat aiheuttaa vaarallisen matalan verenpaineen. Erityisen riskialttiita ne ovat nitraatteja käyttäville henkilöille.

Selviytyminen ja tuki

Olipa erektiohäiriön syynä fyysiset, psyykkiset tai näiden yhdistelmät, se voi aiheuttaa henkistä ja emotionaalista stressiä sinulle ja kumppanillesi. Tässä muutamia vaiheita, joita voit toteuttaa:

Älä oleta, että kyseessä on pysyvä ongelma. Yksittäiset erektio-ongelmat eivät välttämättä heijasta yleistä terveydentilaasi tai maskuliinisuuttasi. Älä myöskään automaattisesti odota niiden toistuvan seuraavalla seksuaalisella kohtaamisellasi, sillä tämä voi lisätä ahdistusta.

Ole avoin kumppanillesi. Kumppanisi saattaa tulkita kyvyttömyytesi saada erektiota vähenneenä seksuaalisena kiinnostuksena. Kommunikoi avoimesti ja rehellisesti tilanteestasi, sillä yhdessä hoito voi olla tehokkaampaa.

Älä sivuuta stressiä, ahdistusta tai muita mielenterveysongelmia. Keskustele lääkärisi kanssa tai hakeudu mielenterveyspalvelujen tarjoajan puoleen ongelmien ratkaisemiseksi.

Tapaamiseen valmistautuminen

Ensimmäinen askel on usein perhelääkärin tapaaminen, mutta tarpeen mukaan voit kääntyä suoraan erikoislääkärin puoleen, kuten urologin tai endokrinologin.

Koska tapaamisissa aikaa on rajoitetusti ja käsiteltäviä asioita paljon, valmistautuminen on avainasemassa. Tässä muutamia vinkkejä, jotka auttavat sinua valmistautumaan ja tiedät, mitä odottaa:

Mitä voit tehdä

Varaa aika etukäteen ja kysy valmistautumisohjeita. Kysy, tarvitseeko sinun esimerkiksi olla syömättä ennen mahdollisia verikokeita.

Kirjaa ylös kaikki oireesi. Älä jätä mainitsematta mitään, vaikka se ei suoraan liittyisi erektiohäiriöön.

Muista tärkeät henkilötiedot. Tee muistiinpanoja suurista stressitekijöistä tai viimeaikaisista elämänmuutoksista.

Listaa kaikki käyttämäsi lääkkeet ja lisäravinteet.

Ota kumppanisi mukaan, jos mahdollista. Kumppanisi voi auttaa muistamaan jot ain, mitä olet voinut unohtaa.

Kirjoita ylös kysymyksiä, joita haluat esittää lääkärillesi.

Esimerkkikysymyksiä erektiohäiriöstä

Joitakin peruskysymyksiä, joita voit esittää lääkärillesi, ovat:

• Mikä on todennäköisin syy erektio-ongelmiini?
• Onko muita mahdollisia syitä?
• Millaisia testejä tarvitsen?
• Onko erektiohäiriöni tilapäinen vai krooninen?
• Mikä on paras hoito?
• Mitä muita vaihtoehtoja on?
• Kuinka voin hallita muita mahdollisia sairauksia?
• Onko rajoituksia, joita minun pitäisi noudattaa?
• Pitäisikö minun hakeutua erikoislääkärin puoleen?
• Onko olemassa geneeristä vaihtoehtoa mahdolliselle lääkitykselle?
• Voinko saada esitteitä tai muuta kirjallista materiaalia?

Älä epäröi esittää lisäkysymyksiä tapaamisen aikana. Lääkärisi todennäköisesti kysyy sinulta myös useita kysymyksiä, joten valmistaudu niihin.

---

Seksologin hyväksymä:

Sara Salminen